大眾網(wǎng)·海報(bào)新聞?dòng)浾?董昊騫 濟(jì)南報(bào)道

在5日舉行的山東省政府新聞辦新聞發(fā)布會(huì)上，山東省醫(yī)保局黨組成員、副局長郭際水介紹，《山東省醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法》（以下簡稱《辦法》）是對(duì)國務(wù)院《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》的全面貫徹，并在此基礎(chǔ)上，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)?；鸬幕I集管理和協(xié)議約束等監(jiān)管內(nèi)容，對(duì)長期護(hù)理保險(xiǎn)資金籌集、職工基本醫(yī)保個(gè)人賬戶使用、醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行，以及藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購的落實(shí)也作出了明確規(guī)定，形成了具有山東特色的醫(yī)?；鸨O(jiān)管辦法。其中，在集中帶量采購政策落實(shí)方面，山東省全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購政策以來，已累計(jì)節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用185億元，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減少。

郭際水表示，在長期護(hù)理資金的籌集與使用方面，山東省是老年人口大省，長期失能人員的基本生活照料和與此密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求較大。作為全國兩個(gè)長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)重點(diǎn)聯(lián)系省份之一，全省16市和省直已實(shí)現(xiàn)職工長期護(hù)理保險(xiǎn)全覆蓋，部分市正開展居民長期保險(xiǎn)試點(diǎn)，參保人數(shù)達(dá)到3516.7萬人，居全國第一位?！掇k法》在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，規(guī)定建立長期護(hù)理資金多渠道籌集機(jī)制；對(duì)提出長期護(hù)理需求申請(qǐng)的參保人員，經(jīng)評(píng)估認(rèn)定符合條件的，可以由簽訂服務(wù)協(xié)議的護(hù)理機(jī)構(gòu)提供護(hù)理服務(wù)。

在集中帶量采購政策落實(shí)方面，山東省全面實(shí)行藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購政策以來，已累計(jì)節(jié)約醫(yī)藥費(fèi)用185億元，患者醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)大幅減少?！掇k法》規(guī)定，定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國家和省有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材集中采購的規(guī)定，規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材采購行為，及時(shí)結(jié)算支付貨款，并完成集中帶量采購中選產(chǎn)品約定采購量。

在醫(yī)保定點(diǎn)協(xié)議管理方面，醫(yī)保協(xié)議是約束雙方權(quán)利義務(wù)的行政合同，通過與定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議，強(qiáng)化協(xié)議履行約束，能夠全面規(guī)范定點(diǎn)機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為，有效促進(jìn)醫(yī)保基金合理使用。實(shí)行醫(yī)保協(xié)議管理，對(duì)切實(shí)管好用好人民群眾“看病錢”“救命錢”，起到重要的第一關(guān)口作用?！掇k法》規(guī)定，對(duì)違反服務(wù)協(xié)議的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)可以暫?；蛘卟挥钃芨顿M(fèi)用、追回違規(guī)費(fèi)用、中止相關(guān)責(zé)任人或者所在部門涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)，直至解除服務(wù)協(xié)議。