棗莊新聞網(wǎng)訊 近日,記者從“進(jìn)一步提升異地就醫(yī)直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算服務(wù)質(zhì)效”新聞發(fā)布會上獲悉,全市醫(yī)保系統(tǒng)始終把增進(jìn)群眾福祉作為醫(yī)保工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),多措并舉積極推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),持續(xù)優(yōu)化異地就醫(yī)直接結(jié)算工作,讓參保人員異地就醫(yī)更順心、更省事、更便捷。
直接結(jié)算覆蓋范圍不斷擴(kuò)大。自國家啟動異地住院直接結(jié)算試點(diǎn)以來,我市按照國家、省醫(yī)保局統(tǒng)一部署,實現(xiàn)了從省內(nèi)到省外、從職工醫(yī)保到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、從基本醫(yī)保到大病保險、從住院費(fèi)用到普通門診、門診慢特病費(fèi)用的全覆蓋式異地就醫(yī)直接結(jié)算。下步將按照能納入盡納入的原則,不斷增加異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量,本地新增定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)同步開通跨省和省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)功能,將更多符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入門診慢特病異地聯(lián)網(wǎng)范圍,增強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的可及性。
備案實現(xiàn)多渠道自助辦理。開通“線上+線下”多渠道的異地就醫(yī)備案服務(wù),可以通過各級服務(wù)大廳現(xiàn)場辦理,也可撥打熱線電話或通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、“國家異地就醫(yī)備案”微信小程序、“愛山東”APP、“棗莊醫(yī)保”微信(支付寶)小程序、“山東政務(wù)服務(wù)網(wǎng)(棗莊站)”等線上途徑自助辦理異地就醫(yī)備案。
直接結(jié)算保障措施持續(xù)優(yōu)化。信息化支撐保障方面,統(tǒng)一異地就醫(yī)接口規(guī)范,提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對接的標(biāo)準(zhǔn)化程度。持續(xù)抓好異地就醫(yī)直接結(jié)算信息系統(tǒng)保障,確保結(jié)算的及時性、穩(wěn)定性、安全性。區(qū)域協(xié)同配合方面,持續(xù)提升異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)質(zhì)量,不斷提升業(yè)務(wù)協(xié)同辦件效率。積極開展“三個100”工程和省級規(guī)范化基層醫(yī)保工作站(點(diǎn))建設(shè),有效打通了醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”。推行異地就醫(yī)備案“一條短信”提醒,提醒參保群眾及時辦理備案,以免影響異地就醫(yī)結(jié)算待遇。參保人員因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、就診憑證故障等原因?qū)е聼o法直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的,相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可回參保地手工報銷。
政策宣傳服務(wù)持續(xù)發(fā)力?!熬€上+線下”多渠道宣傳,打造主題宣傳公園等新時代文明醫(yī)保主題陣地,以圖文并茂的形式直觀宣傳“異地就醫(yī)”等群眾關(guān)注度較高的醫(yī)保政策??焖夙憫?yīng)解決各類異地就醫(yī)問題,建立官網(wǎng)留言和“棗解決·棗滿意”平臺2小時回復(fù)機(jī)制,安排2名業(yè)務(wù)骨干實時關(guān)注官網(wǎng)留言和“棗解決·棗滿意”平臺,確保2小時內(nèi)回復(fù)留言和群眾提問。(記者 楊舒 攝影 孫越)