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市中醫(yī)保便民服務(wù)“零距離”

作者:徐光 王兆虎 褚洪波 陳晨 來(lái)源:棗莊日?qǐng)?bào) 2024-08-12 09:53:56

棗莊新聞網(wǎng)訊 今年以來(lái),市中區(qū)始終堅(jiān)持人民至上,采取多項(xiàng)措施提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)精細(xì)度,持續(xù)推進(jìn)保障提質(zhì)、改革賦能、服務(wù)升級(jí),推動(dòng)群眾醫(yī)保獲益達(dá)到新高度。

該區(qū)開(kāi)展“百名醫(yī)保明白人”培訓(xùn)活動(dòng),持續(xù)提升業(yè)務(wù)經(jīng)辦能力和醫(yī)保工作效能,在群眾身邊培養(yǎng)一支“一口清”“問(wèn)不倒”的醫(yī)保服務(wù)隊(duì)伍。切實(shí)做好“我陪群眾走流程”“政務(wù)服務(wù)體驗(yàn)員”工作。圍繞群眾需求,務(wù)實(shí)開(kāi)展“局長(zhǎng)科長(zhǎng)坐窗口”活動(dòng),面對(duì)面接待企業(yè)、群眾咨詢(xún),現(xiàn)場(chǎng)答疑解惑。自活動(dòng)開(kāi)展以來(lái),組織實(shí)施“局長(zhǎng)科長(zhǎng)坐窗口”活動(dòng)14次、“我陪群眾走流程”活動(dòng)31次。在區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦大廳推行“綜合柜員制”經(jīng)辦服務(wù)模式,優(yōu)化辦事服務(wù)流程,由原來(lái)按業(yè)務(wù)分散的“多窗分散受理”轉(zhuǎn)變?yōu)椤斑M(jìn)一扇門(mén)、取一個(gè)號(hào)、一窗通辦、一站服務(wù)、一次辦好”的服務(wù)模式。同時(shí),實(shí)行“午間不斷檔,周末不打烊”值班制度,滿(mǎn)足不同群眾差異化需求,力爭(zhēng)為群眾提供最滿(mǎn)意的醫(yī)療保障服務(wù)。

積極落實(shí)異地就醫(yī)政策。持續(xù)完善異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù),實(shí)行省內(nèi)就醫(yī)“零手續(xù)”、省外就醫(yī)承諾制,實(shí)現(xiàn)群眾異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)“零跑腿”。提升醫(yī)保結(jié)算便捷度。搭建“四位一體”意外傷害住院即時(shí)結(jié)算服務(wù)體系,出院即可直接聯(lián)網(wǎng)報(bào)銷(xiāo),截至5月底,聯(lián)網(wǎng)結(jié)算1467人次,報(bào)銷(xiāo)892萬(wàn)元。對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用總額5萬(wàn)元以上的報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng),設(shè)立手工審核大額醫(yī)保費(fèi)用綠色通道,由原來(lái)的9個(gè)工作日結(jié)算縮短為3個(gè)工作日辦結(jié),大大提高了群眾對(duì)醫(yī)保工作的滿(mǎn)意度。充分發(fā)揮門(mén)診慢病管理中心作用。在市中區(qū)人民醫(yī)院設(shè)立門(mén)診慢性病管理中心,實(shí)現(xiàn)了患者辦理門(mén)診慢病病種申請(qǐng)、鑒定、就診、開(kāi)方、審核、結(jié)算、交費(fèi)、取藥及政策咨詢(xún)等各類(lèi)門(mén)診慢病業(yè)務(wù)“一站式”服務(wù)。率先啟動(dòng)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。自試點(diǎn)以來(lái),共受理申請(qǐng)875人,評(píng)估通過(guò)612人。核定通過(guò)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)定點(diǎn)協(xié)議機(jī)構(gòu)23家,覆蓋全區(qū),為參保人員提供失能評(píng)定和照護(hù)服務(wù)。(記者 徐光 王兆虎 通訊員 褚洪波 陳晨)

編輯:魏松 責(zé)編:馬園亮