賀敬義

老年人是新型冠狀病毒肺炎的易感人群和高危人群。近年來(lái)，我國(guó)因應(yīng)老齡化社會(huì)的需要，老年公寓、敬老院、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)運(yùn)而生，大量的高齡、失能、半失能、失智、半失智和傷殘等老人聚集其中。由于他們的生理機(jī)能、心理健康狀況趨向衰退，機(jī)體抵抗能力低下，在新型冠狀病毒肺炎流行時(shí)節(jié)，注定成為我國(guó)重點(diǎn)防控人群。國(guó)務(wù)院高度重視，1月28日出臺(tái)《關(guān)于做好老年人新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》，并給全國(guó)老年朋友一封公開(kāi)信，號(hào)召全社會(huì)加強(qiáng)老年群體“新冠肺炎”知識(shí)普及，強(qiáng)調(diào)家庭、機(jī)構(gòu)、社會(huì)關(guān)愛(ài)。為助力打贏(yíng)疫情防控阻擊戰(zhàn)，關(guān)愛(ài)老人心身健康，從老年心理特點(diǎn)角度，談?wù)勧t(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)集居老人在“新冠肺炎”流行時(shí)節(jié)的心理關(guān)愛(ài)。

一是全面落實(shí)國(guó)務(wù)院《關(guān)于做好老年人新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控工作的通知》精神，在實(shí)施全方位人文關(guān)懷和滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)供給的基礎(chǔ)上，遵照新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控領(lǐng)導(dǎo)小組的指令可實(shí)施醫(yī)養(yǎng)康復(fù)機(jī)構(gòu)全封閉管理，以降低老人感染風(fēng)險(xiǎn)。但是，在實(shí)施全封閉管理期間，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)務(wù)必要建立信息溝通機(jī)制，保證信息暢通，工作人員要在固定的時(shí)間通過(guò)電話(huà)、視頻等有效方式，讓老人與家人進(jìn)行有效交流，力求保證老人的社會(huì)支持系統(tǒng)不弱化。

二是醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)工作人員必須掌握老年人業(yè)已存在的認(rèn)識(shí)能力低下、孤獨(dú)、依賴(lài)、敏感、情緒不穩(wěn)、睡眠質(zhì)量差及擔(dān)心、恐慌等心理現(xiàn)實(shí)，在科學(xué)防護(hù)的基礎(chǔ)上，工作人員要多深入房間，通過(guò)傾聽(tīng)、晤談等方式，了解老人的需求，給予疏導(dǎo)、解疑、放松訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)等方法解決老人的心理問(wèn)題。

三是深挖老年人的尚存的興趣愛(ài)好。全面了解老人興趣、愛(ài)好，對(duì)部分失智老人也要深入“挖掘”殘存的功能，帶動(dòng)他（她）做一些有益的愉悅活動(dòng)，減緩他（她）居室“隔離”帶來(lái)的孤獨(dú)感、寂寞感和拋棄感。

四是科學(xué)評(píng)估老年人的心理狀況。老年階段既是軀體疾病易發(fā)期也是心理疾病易發(fā)期，由于老年人聽(tīng)力、理解力、判斷力下降，對(duì)疫情信息不能全面理解，他們會(huì)在誤解的基礎(chǔ)上產(chǎn)生異于常人的心理壓力，極易出現(xiàn)過(guò)分擔(dān)心、害怕等心理問(wèn)題，部分老人也可出現(xiàn)過(guò)分敏感、感覺(jué)異常、幻聽(tīng)、妄想、行為異常等癥狀，應(yīng)引起高度重視，請(qǐng)主動(dòng)邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人員會(huì)診。

五是分類(lèi)普及“新冠肺炎”防控知識(shí)。組織老人學(xué)習(xí)新型冠狀病毒肺炎的防控知識(shí)，及時(shí)向他們講解由權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布的疫情信息，增強(qiáng)對(duì)虛假和錯(cuò)誤信息的辨識(shí)能力，保證他們不信謠，不傳謠、不上當(dāng)。

作者簡(jiǎn)介：賀敬義 棗莊市精神衛(wèi)生中心黨委書(shū)記，主任醫(yī)師，國(guó)家二級(jí)心理咨詢(xún)師，濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院碩士研究生導(dǎo)師、教授。自1981年起從事精神科臨床工作。擅長(zhǎng)精神疾病治療、精神疾病康復(fù)指導(dǎo)和心理咨詢(xún)。

（棗莊市精神衛(wèi)生中心）