劉軍

從人類誕生以來，疾病就與人類文明共生共存、相伴同行，在人類的發(fā)展歷程中，與傳染病的斗爭也是綿延數(shù)千年從未停止：比如，瘧疾，遠(yuǎn)在殷商時(shí)代，我國就把“瘧”字作為疾病記錄在甲骨文和青銅器上，從曾經(jīng)肆虐全球的天花、鼠疫、霍亂，到近四十年才“榜上有名”的艾滋病、埃博拉病毒病，再到新冠肺炎……這些流行范圍廣、傳播速度快的傳染病給全世界人民帶來了深重災(zāi)難。為了我們的生命健康，今天給讀者介紹傳染病預(yù)防的相關(guān)知識。

一、傳染病防治基本知識

（一）什么是傳染??？

傳染病是由某種特殊的生物病原體（如細(xì)菌、病毒、寄生蟲等）通過呼吸道、消化道、皮膚黏膜等不同途徑侵入人體后所引起的能在人與人之間或人與動(dòng)物之間傳播的具有傳染性的疾病。

傳染病具有傳染性和流行性兩大特征，傳染病的危害嚴(yán)重，可以造成經(jīng)濟(jì)損失，甚至導(dǎo)致死亡。

（二）法定傳染病病種（甲乙丙3類40種）

甲類傳染病2種：鼠疫、霍亂

乙類傳染病27種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。新增新型冠狀病毒肺炎（按甲類管理）

丙類傳染病11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。

（三）傳染病流行環(huán)節(jié)與影響因素

傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。

傳染源：指有病原體已在體內(nèi)生長繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。傳染源包括病人、病原攜帶者、隱性感染者、受感染的動(dòng)物四個(gè)方面。

傳播途徑：病原體由傳染源排出后再侵入另一個(gè)易感機(jī)體前，它在外界環(huán)境中所經(jīng)歷的全過程稱傳播途徑。一般有以下幾種：1.經(jīng)呼吸道傳播：如流感、新冠肺炎、麻疹、肺結(jié)核等；2.經(jīng)消化道傳播：病原體污染了食物、水或者食具，如1854年倫敦霍亂流行；3.接觸傳播：易感者與被污染的病原體接觸時(shí)獲得感染，直接接觸、間接接觸（手等）；4.蟲媒傳播：被病原體感染的吸血節(jié)肢動(dòng)物，在叮咬時(shí)將病原體傳播給易感者，如蚊傳瘧疾，蜱蟲叮咬等；5.血液、體液傳播：病原體存在于患者或攜帶者的血液或體液中，通過應(yīng)用血制品、分娩或性行為等造成傳播。

有的傳染病僅有一種傳播途徑，比如傷寒，僅通過消化道傳播，有的傳染病有多重傳播途徑，比如艾滋病，可以通過血液、性途徑與母嬰傳播。

易感人群：是指對某種傳染病缺乏特異性免疫力而易感的人群。未感染過某種疾病、未接種過疫苗者，都是易感者。

二、傳染病預(yù)防控制措施

傳染病控制措施主要圍繞管理和控制傳染源、切斷傳播途徑和保護(hù)易感人群三個(gè)方面展開。

保護(hù)易感人群的措施主要有：接種疫苗是防控傳染病最經(jīng)濟(jì)最有效的方法，兒童應(yīng)按照免疫規(guī)劃程序按時(shí)接種疫苗，老年人、體弱者、醫(yī)務(wù)人員等重點(diǎn)人群也應(yīng)接種相應(yīng)疫苗；均衡營養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、多喝水、保證充足睡眠、佩戴口罩，以上這些方法都可以增強(qiáng)體質(zhì)、提高機(jī)體免疫力，使個(gè)體不患病，即使患病，癥狀也會相對較輕。

切斷傳播途徑的方法主要養(yǎng)成良好生活衛(wèi)生習(xí)慣：勤洗手，用流水洗手、用七步洗手法洗手；吃熟食、不喝生水，生熟廚具分開；室內(nèi)常通風(fēng)、少去人員密集的場所、講究呼吸道禮儀，打噴嚏或咳嗽時(shí)遮掩口鼻；正確選擇并佩戴口罩，注意一次性外科口罩有里外之分，淺色面有吸濕功能，應(yīng)該貼著口鼻，深色面朝外。佩戴時(shí)，要將褶皺完全展開，將嘴、鼻、下頜完全包住，然后壓緊鼻夾，使口罩與面部完全貼合。

管理和控制傳染源的做法主要有如果出現(xiàn)不適，建議及早就醫(yī)，切勿延誤治療，就醫(yī)時(shí)應(yīng)佩戴好口罩，乘坐專車就醫(yī)，不要乘坐公共交通工具，患病期間應(yīng)遵醫(yī)囑，住院或居家治療，應(yīng)多休息，避免外出，更不提倡帶病堅(jiān)持工作或?qū)W習(xí)，待痊愈后復(fù)工或返校，避免傳染他人。

作者簡介：劉軍，大學(xué)本科，預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)士，副主任醫(yī)師。現(xiàn)任棗莊市疾病預(yù)防控制中心傳染病防治科科長。主要從事傳染病疫情報(bào)告與管理、衛(wèi)生應(yīng)急、傳染病防控、寄生蟲病與地方病防治等工作。參與了全市首起手足口病聚集性疫情調(diào)查處置、汶川地震抗震救災(zāi)、甲型H1N1流感防控、山東省首起人感染H7N9禽流感、全市首例發(fā)熱伴血小板減少綜合征病例和恙蟲病病例調(diào)查處置等工作。曾獲得“全省衛(wèi)生系統(tǒng)傳染病預(yù)防控制崗位技術(shù)能手”“山東省優(yōu)秀預(yù)防醫(yī)學(xué)科技工作者”等榮譽(yù)稱號。