積極認(rèn)識(shí)老齡化和衰老。老年人要不斷強(qiáng)化自我保健意識(shí),學(xué)習(xí)自我監(jiān)護(hù)知識(shí),掌握自我管理技能,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療疾病,對(duì)于中晚期疾病以維持功能為主。
合理膳食,均衡營(yíng)養(yǎng)。老年人飲食要定時(shí)、定量,每日食物品種應(yīng)包含糧谷類、雜豆類及薯類(粗細(xì)搭配),動(dòng)物性食物,蔬菜、水果,奶類及奶制品,以及堅(jiān)果類等,控制烹調(diào)油和食鹽攝入量。建議老年人三餐兩點(diǎn),一日三餐能量分配為早餐約30%,午餐約40%,晚餐約30%,上下午各加一次零食或水果。
適度運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)。老年人最好根據(jù)自身情況和愛(ài)好選擇輕中度運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如快走、慢跑、游泳、舞蹈、太極拳等。上午10~11點(diǎn)和下午3~5點(diǎn)為最佳運(yùn)動(dòng)時(shí)間,每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間30~60分鐘為宜。
及早戒煙,限量飲酒。戒煙越早越好。如飲酒,應(yīng)當(dāng)限量,避免飲用45度以上烈性酒,切忌酗酒。
保持良好睡眠。每天最好午休1小時(shí)左右。如果長(zhǎng)期入睡困難或有嚴(yán)重的打鼾并呼吸暫停者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)。如使用安眠藥,請(qǐng)遵醫(yī)囑。
定期自我監(jiān)測(cè)血壓。測(cè)前應(yīng)當(dāng)休息5分鐘,避免情緒激動(dòng)、勞累、吸煙、憋尿。每次測(cè)量?jī)杀?,間隔1分鐘,取兩次的平均值。高血壓患者每天至少自測(cè)血壓3次(早、中、晚各1次)。警惕血壓晨峰現(xiàn)象,防止心肌梗死和腦卒中;同時(shí)應(yīng)當(dāng)避免血壓過(guò)低,特別是由于用藥不當(dāng)所致的低血壓。
定期監(jiān)測(cè)血糖。老年人應(yīng)該每1~2個(gè)月監(jiān)測(cè)血糖一次,不僅要監(jiān)測(cè)空腹血糖,還要監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖。糖尿病患者血糖穩(wěn)定時(shí),每周至少監(jiān)測(cè)1~2次血糖。老年糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)放寬,空腹血糖<7.8毫摩/升,餐后2小時(shí)血糖<11.1毫摩/升,或糖化血紅蛋白水平控制在7.0%~7.5%即可。
預(yù)防心腦血管疾病。老年人應(yīng)當(dāng)保持健康生活方式,控制心腦血管疾病危險(xiǎn)因素。如控制油脂、鹽分的過(guò)量攝入,適度運(yùn)動(dòng),保持良好睡眠,定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)冠心病和腦卒中的早期癥狀,及時(shí)治療。
關(guān)注腦卒中早期癥狀,及早送醫(yī)。一旦發(fā)覺(jué)老年人突然出現(xiàn)一側(cè)面部或肢體無(wú)力或麻木,偏盲,語(yǔ)言不利,眩暈伴惡心、嘔吐,復(fù)視等癥狀,必須撥打“120”,緊急送到有條件的醫(yī)院救治。
重視視聽(tīng)功能下降。避免隨便挖耳;少喝濃茶、咖啡;嚴(yán)格掌握應(yīng)用耳毒性藥物(如慶大霉素、鏈霉素等)的適應(yīng)證;力求相對(duì)安靜的生活環(huán)境。聽(tīng)力下降嚴(yán)重時(shí),老年人要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查,必要時(shí)佩戴助聽(tīng)器。定期檢查視力,發(fā)現(xiàn)視力下降及時(shí)就診。
重視口腔保健。堅(jiān)持飯后漱口、早晚刷牙,合理使用牙線或牙簽;每隔半年進(jìn)行1次口腔檢查,及時(shí)修補(bǔ)齲齒孔洞;及時(shí)鑲補(bǔ)缺失牙齒,盡早恢復(fù)咀嚼功能。
預(yù)防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。平時(shí)應(yīng)當(dāng)保持適度運(yùn)動(dòng),佩戴適當(dāng)?shù)难坨R以改善視力,避免單獨(dú)外出和擁擠環(huán)境,室內(nèi)規(guī)則擺放物品,增加照明,保持地面干燥及平整。
預(yù)防骨關(guān)節(jié)疾病和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)量體育鍛煉,盡量少下樓梯,控制體重以減輕下肢關(guān)節(jié)壓力。增加日曬時(shí)間。提倡富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食,通過(guò)步行或跑步等適度運(yùn)動(dòng)提高骨強(qiáng)度。
預(yù)防壓力性尿失禁。注意改變使腹壓增高的行為方式和生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期站立、蹲位、負(fù)重、長(zhǎng)期慢性咳嗽、便秘等。
保持良好心態(tài),學(xué)會(huì)自我疏導(dǎo)。一旦發(fā)覺(jué)老年人出現(xiàn)失眠、頭痛、眼花、耳鳴等癥狀,并且心情壓抑、郁悶、坐臥不安,提不起精神,為一點(diǎn)兒小事提心吊膽、緊張恐懼,對(duì)日常活動(dòng)缺乏興趣,常常自卑、自責(zé)、內(nèi)疚,處處表現(xiàn)被動(dòng)和過(guò)分依賴,感到生活沒(méi)有意義等或心情煩躁、疲乏無(wú)力、胸悶、睡眠障礙、體重下降、頭暈頭痛等抑郁癥早期癥狀,要及時(shí)就診,請(qǐng)??漆t(yī)生進(jìn)行必要的心理輔導(dǎo)和藥物治療。
預(yù)防阿爾茨海默病的發(fā)生發(fā)展。阿爾茨海默病多數(shù)起病于65歲以后,主要表現(xiàn)為持續(xù)進(jìn)行性的記憶、語(yǔ)言、視空間障礙及人格改變等。老年人一旦出現(xiàn)記憶力明顯下降、近事遺忘突出等早期癥狀,要及早就診,預(yù)防或延緩阿爾茨海默病的發(fā)生發(fā)展。
合理用藥。用藥需嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,掌握適應(yīng)證、禁忌證,避免重復(fù)用藥、多重用藥。不濫用抗生素、鎮(zhèn)靜睡眠藥、麻醉藥、消炎止痛藥、抗心律失常藥、強(qiáng)心藥等。不輕易采用“秘方”、“偏方”、“驗(yàn)方”、“新藥”、“洋藥”等。用藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng)可暫時(shí)停藥,及時(shí)就診。
定期體檢。老年人每年至少做1次體檢,積極參與由政府和大型醫(yī)院等組織的普查,高度重視異常腫塊、腸腔出血、體重減輕等癌癥早期危險(xiǎn)信號(hào),一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)當(dāng)去腫瘤專科醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)癌癥要去正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范化治療。早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)慢性疾病,采取有效干預(yù)措施,降低疾病風(fēng)險(xiǎn)。保存完整病歷資料。
外出隨身攜帶健康應(yīng)急卡??ㄉ献⒚餍彰⒓彝プ≈?、工作單位、家屬聯(lián)系方式等基本信息,患有哪些疾病,可能會(huì)發(fā)生何種情況及就地進(jìn)行簡(jiǎn)單急救要點(diǎn),必要時(shí)注明請(qǐng)求聯(lián)系車輛、護(hù)送醫(yī)院等事項(xiàng)。
其他事項(xiàng)。促進(jìn)老年人積極進(jìn)行社會(huì)參與,結(jié)合自身情況參加有益身心健康的體育健身、文化娛樂(lè)等活動(dòng),提倡科學(xué)文明健康的生活方式。注重生殖健康,避免不安全性行為。倡導(dǎo)全社會(huì)關(guān)愛(ài)老年人,實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂(lè)。 (完)