我國成年人中超重肥胖比例超過一半,6-17歲和6歲以下的孩子超重肥胖率達到了19%和10.4%。以往除了用肉眼看,有哪些指標能判斷一個人究竟是胖還是瘦呢?大家都會想到體重指數(shù)(BMI)我國的標準是BMI≥28kg/m2稱之為肥胖,24-28kg/m2之間稱為超重,18.5-24.0kg/m2之間稱為正常。然而,判斷一個人胖不胖,僅憑測量BMI就夠了嗎?
“NO!”細心的朋友會發(fā)現(xiàn),身邊有一些人,體重并不大,但肚子尤其大,看起來也不是瘦子的樣子,這樣算肥胖嗎?除了周圍型肥胖,依據(jù)脂肪堆積的部位,肥胖癥還包括中心型肥胖。我國的標準為男性腰圍≥90cm,女性腹圍≥85cm。除了腰圍的測量,人體測量指標還包括腰臀比、腰高比、身體圓度指數(shù)、體形指數(shù)、肥胖指數(shù)等。
最開始進行內臟脂肪(VAT)測量方法包括計算機斷層掃描(CT)和磁共振成像(MRI),但進行CT檢查受檢者有輻射暴露,而MRI掃描時間長,二者價格均較昂貴,在臨床進行大規(guī)模推廣受限。超聲檢查完全無輻射,但超聲檢查因檢查者的技術變異較大。在健身房或某寶搜索的進行脂肪測定的儀器通常是使用BIA法進行的,準確性還有待進一步證實。
DUALSCAN內臟脂肪監(jiān)測儀也是通過BIA法識別VAT和SAT,這種方法操作簡單,測量快速,數(shù)據(jù)可信度較高,和常規(guī)進行CT測量相關性良好。
相比于周圍型肥胖,腹型肥胖更容易被忽視,但由于內臟脂肪的大量堆積,腹型肥胖與多種代謝性疾病密切相關。2019年,國際動脈粥樣硬化協(xié)會和心臟代謝風險內臟肥胖代謝組推薦把內臟脂肪和異位脂肪作為2型糖尿病、動脈粥樣硬化和心腦血管疾病的危險因素。
目前認為與內臟脂肪組織和異位脂肪過多密切相關的代謝異常與疾病包括:胰島素抵抗、糖耐量受損、2型糖尿病、心血管疾病、腦疾病、腫瘤、骨量減少等。這些結果可能與內臟脂肪組織和異位脂肪過度堆積有關,而與BMI估計的總脂肪無關。
肥胖的發(fā)病率已經攀升至一個警鐘長鳴的時刻,進行肥胖的篩查和治療刻不容緩。在關注體重和皮下脂肪的同時,越來越多的研究認為內臟脂肪的增多與多種代謝性疾病相關。因此,除了BMI,腰圍等提示腹型肥胖的指標也需要引起重視。內臟脂肪的分布在性別、年齡、各BMI之中的分布不均,單純憑借BMI并不能得出內臟脂肪指標,僅僅關注BMI會忽視腹型肥胖的發(fā)生,無法識別出這些代謝風險增高的群體。
現(xiàn)在咱們棗莊就有專業(yè)的團隊等待胖友們前來檢測內臟脂肪啦,地址:棗莊市立醫(yī)院本部新門診樓三樓國家標準化代謝性疾病管理中心(MMC)
要知道,健康不僅是皮下脂肪達標,內臟脂肪也要達標哦。
(棗莊市立醫(yī)院內分泌代謝科 胡晶)